Portabilidade de Carências: Como Trocar de Plano de Saúde Sem Perder a Cobertura

Existe um “fantasma” que assombra o consumidor de planos de saúde no Brasil: a Carência. Milhares de famílias e empresas continuam presas a contratos antigos, pagando mensalidades abusivas e recebendo um atendimento precário, simplesmente pelo medo de trocar de operadora e ficar meses sem poder realizar um exame ou cirurgia.

A boa notícia é que a legislação mudou a seu favor. A Portabilidade de Carências é um direito garantido pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) que permite a migração segura. Neste guia técnico, a JC Luz explica como você pode fazer o “upgrade” ou a redução de custos do seu plano, levando consigo todo o histórico de tempo que já cumpriu.

Portabilidade vs. Compra de Carência: Entenda a Diferença

Antes de iniciar o processo, é crucial entender que existem dois caminhos no mercado. Confundi-los pode custar caro.

O Checklist da Portabilidade: Você está apto?

Para exercer o direito de levar sua carência integralmente (Portabilidade da ANS), você precisa dar “check” nos seguintes itens:

• Vínculo Ativo: Seu plano atual deve estar ativo. Você não pode ter cancelado ele ainda. O cancelamento só ocorre após a aceitação no plano novo.
• Tempo de Casa:
  • Na 1ª portabilidade: Mínimo de 2 anos no plano atual (ou 3 anos se tiver cumprido CPT).
  • Da 2ª portabilidade em diante: Mínimo de 1 ano no plano atual.
• Compatibilidade de Preço: O plano de destino (novo) deve ter uma faixa de preço igual ou inferior ao seu plano de origem. A ANS possui um sistema que verifica essa compatibilidade.
• Adimplência: As mensalidades do plano atual devem estar em dia.

A Armadilha do “Plano Antigo”

Muitos clientes dizem: “Tenho este plano há 10 anos, ele é muito bom”. Mas quando analisamos a fatura, vemos o problema.

Planos antigos sofrem com o acúmulo de reajustes anuais (financeiros) e reajustes por faixa etária que, muitas vezes, tornam o valor fora da realidade do mercado. Ao fazer a portabilidade para um plano “moderno” (mesmo que da mesma operadora ou de uma concorrente equivalente), é comum conseguirmos uma redução de 30% a 40% na mensalidade, mantendo a mesma rede de hospitais.

Otimização JC Luz: Frequentemente migramos clientes de planos individuais antigos (caríssimos) para planos Coletivos por Adesão ou PME (via CNPJ), usando a portabilidade para garantir a cobertura contínua com um custo muito menor.

Como Funciona o Processo com a JC Luz?

A burocracia da portabilidade pode ser intimidante. O sistema da ANS é complexo e as operadoras exigem cartas de permanência específicas. É aqui que nossa consultoria atua:

1. 1. Análise de Viabilidade: Você nos envia sua carteirinha e o último boleto.
   2. Consulta ao Guia ANS: Nossa equipe acessa o sistema governamental para listar todos os planos compatíveis com o seu atual.
   3. Protocolo de Aceitação: Enviamos a documentação para a nova operadora (ex: sair da Unimed para a SulAmérica).
   4. Migração Segura: Acompanhamos a emissão da nova proposta. Somente quando o novo plano está implantado e vigente (geralmente em 10 a 20 dias), orientamos o cancelamento do antigo. Risco Zero de ficar descoberto.